Psiquiatria Curitiba - Tratamento da Depressão, Tratamento do Estresse, Déficit de Atenção e Hiperatividade em Adultos e Crianças. Fone: (41) 9933-8586 / 9212-2170

Entenda melhor os sintomas do estresse

6 de abril de 2014 at 15:46

O Estresse é uma resposta do nosso corpo a situações que exigem de nós alguma ação, como mostramos em outro artigo o estresse é uma reação natural do organismo a diversos tipos de situações, acontece que a vida moderna, o trabalho, e outras situações do dia-a-dia faz com que o ser humano vivencia muitos momentos de estresse, acima da capacidade que o corpo foi projetado para suportar, por isso o excesso de estresse piora a saúde das pessoas em geral, e acomete milhões de pessoas diariamente, muitas doenças estão associadas ao estresse e muitas vezes as pessoas buscam tratamento para os sintomas do estresse e não para o estresse de fato, elaboramos abaixo uma imagem que demonstra alguns sintomas do estresse em nosso organismo.

 

Sintomas do estresse no corpo humano

Sintomas do estresse no corpo humano

10 coisas que as pessoas não entendem sobre a ansiedade

30 de março de 2014 at 16:58

Reunimos aqui os dez mitos mais comuns sobre os transtornos de ansiedade e pânico

Talvez uma das dificuldades mais constantes dos ansiosos é que as pessoas não entendem muito sobre esse transtorno.

Segundo Joseph Bienvenu, professor adjunto de psiquiatria e ciências do comportamento na Universidade Johns Hopkins, há muitos enganos quando se trata de transtornos de ansiedade, e isso pode dificultar a solução do problema.

 

Esses conceitos errados são uma realidade comum para os que têm essa condição, conhecem alguém que luta contra ela ou acham que podem estar perto de um diagnóstico. Reunimos aqui os dez mitos mais comuns sobre os transtornos de ansiedade e pânico.

 

1 -As pessoas que têm ansiedade são fracas.

 

“Muitas pessoas acham que ter esse transtorno significa que elas são temerosas ou fracas — e isso certamente não é verdade”, diz Bienvenu. Ele explica que, enquanto muitos transtornos de ansiedade e pânico podem derivar do medo, essa característica não é o único componente da condição — e certamente não deve ser usada para definir a pessoa.

fraqueza ansiedade

 

Em uma tentativa de explicar como é lidar com a ansiedade baseada no medo, o psicólogo clínico Bill Knaus detalhou as dificuldades cotidianas da condição em um post no blog da “Psychology Today”. Ele descreve como a ansiedade também pode se manifestar a partir de algo que todos conhecemos bem: o remorso. “Ansiedades e medos recorrentes podem parecer paredes de cada lado de uma trilha pintada com murais de arrependimentos”, escreveu ele.

 

2- Ter ansiedade não é uma coisa importante.

 

Segundo Allison Baker, uma psiquiatra de crianças e adolescentes e diretora do programa de adolescentes do Centro Médico da Universidade Columbia, o transtorno não é algo a ser escondido embaixo do tapete. Transtornos de ansiedade podem acompanhar ou ter o potencial de levar a outras doenças, como depressão ou problemas de abuso de drogas.

 

Quando se trata de crianças e adolescentes, Baker também diz que muitas crianças não falam sobre sua ansiedade porque não percebem que é uma coisa importante. “As crianças ansiosas, afinal, não são as mais ruidosas”, explica Baker. “Elas com frequência apenas interiorizam a experiência ansiosa. Elas não levantam bandeiras ou causam problemas para ninguém, por isso são mais ou menos negligenciadas no processo.”

 

3 – A condição não é tão comum.

 

Os transtornos de ansiedade afetam aproximadamente 40 milhões de adultos americanos por ano, ou cerca de 18% da população do país. Segundo Baker, os transtornos de ansiedade também são uma das condições psicológicas pediátricas predominantes.

4 – Problemas de ansiedade derivam de uma infância ruim.

 

Outra incompreensão comum sobre a ansiedade é que ela vem de problemas profundamente enraizados no passado. As experiências passadas certamente podem influir na ansiedade, mas Bienvenu diz que essa ideia é uma incompreensão. “Não que uma infância difícil não esteja totalmente relacionada, mas ter uma infância difícil pode se relacionar a todo tipo de coisa, não apenas a ansiedade”, diz ele. “Algumas pessoas têm uma infância ótima e ainda têm ansiedade.”

infancia ansiedade

 

Segundo a Associação Americana de Ansiedade e Depressão, a maioria dos profissionais faz o paciente focar no aqui e agora durante o tratamento baseado em terapia, em oposição a refletir sobre o que ocorreu no passado. Estudos também descobriram que fazer meditação de conscientização pode ajudar a reduzir níveis de ansiedade e estresse mental.

 

As pessoas que sofrem de ansiedade devem evitar o que causa seu medo.

 

Em vez de fugir do medo, os especialistas sugerem exatamente o contrário. “Evitar não é uma boa estratégia”, explica David Spiegel, catedrático adjunto de psiquiatria e ciências do comportamento na Universidade Stanford.

evitar a fobia social

“Evitar [o que lhe causa medo] faz parecer que não está acontecendo – e, quanto mais você evita, pior fica. Para pessoas que têm fobias, a única experiência que elas têm [com esse fator de estresse em particular] é horrível, mas é possível normalizá-la. Quanto mais você lida com as coisas que lhe causam estresse, mais domínio você tem sobre elas.”

Em um ensaio para o “New York Times”, o professor de ciência neural da Universidade de Nova York Joseph LeDoux explicou que evitar um pouco pode ser útil em certos casos, mas o comportamento constante de evitar pode exacerbar a condição. “Pessoas com problemas de ansiedade social, por exemplo, podem facilmente contornar a ansiedade evitando situações sociais”, ele escreveu.

“Isto resolve um problema, mas cria outros, já que as interações sociais são uma parte importante da vida cotidiana, incluindo a profissional e a pessoal. Mas se uma pessoa evita situações, em que existe uma probabilidade de ser encontrada, a oportunidade de extinguir os medos pela exposição nunca ocorre e a ansiedade continua indefinidamente.”

 

O transtorno vai se resolver sozinho.

 

“Muitas pessoas acreditam que a ansiedade não é algo que valha a pena avaliar”, diz Baker. “Mas é importante tratá-la, especialmente em crianças e adolescentes. Se não for tratada, pode ser associada a um risco maior de depressão.” Existem vários métodos de tratamento para ansiedade, incluindo psicoterapia e medicação.

 

Relaxar com uma bebida pode tranquilizar a pessoa ansiosa.

 

Apesar de sua reputação de “tirar a tensão”, não espere que uma cerveja descontraia alguém que luta com ansiedade ou pânico. Na verdade, segundo Keith Humphreys, professor de psiquiatria na Universidade Stanford, pode acabar piorando a condição. “Em curto prazo talvez ajude, mas em longo prazo pode ser uma porta para a dependência”, ele disse anteriormente ao HuffPost Healthy Living. “É perigoso em longo prazo, porque essas substâncias podem acentuar a ansiedade.”

beber nao ajuda na ansiedade

Apesar dos riscos, um estudo publicado nos Archives of General Psychiatry [Arquivos de Psiquiatria Geral] concluiu que a maioria das pessoas que sofrem alguma forma de ansiedade tentou aliviá-la se automedicando com substâncias.

 

O estudo revelou que 13% das pessoas que tinham consumido álcool ou drogas no ano anterior o fizeram na tentativa de reduzir a ansiedade, o medo ou o pânico sobre determinada situação.

A ansiedade só surge a partir de um certo medo ou trauma.

Segundo Bienvenu, é incorreto pensar que a ansiedade vem principalmente de uma experiência ou medo específicos. Enquanto uma certa fobia — como de voar ou de grandes alturas — pode muitas vezes estar no centro da condição, também há uma base genética para distúrbios de ansiedade, diz ele.

 

Segundo Spiegel, a ansiedade crônica abrange mais que uma mera instância particular de medo e começa a torná-lo menos consciente do que você sente no momento. “Você começa a sentir-se ansioso por estar ansioso”, disse ele.

 

Não há nada que se possa dizer para ajudar uma pessoa ansiosa a relaxar.

 

Existem muitas maneiras de se oferecer ajuda para alguém que enfrenta essa condição, diz Baker. Se você estiver tentando tranquilizar alguém com ansiedade, a melhor coisa é fazer perguntas. “Pergunte à pessoa: ‘Como posso ajudá-la?’ ‘O que posso fazer ou dizer para ajudá-la neste momento?’”, diz ela. “Use uma orientação da própria pessoa, em vez de embarcar na suposição do que elas podem querer de você.”

compreensao ajuda na ansiedade

Você deve evitar certas frases quando falar com uma pessoa amada que pode estar sofrendo de transtorno de ansiedade. Segundo Humphreys, ser sensível à situação também pode ajudar. “O paradoxo é que [uma frase empática] ajuda a acalmá-los, porque eles não sentem que têm de combater a ansiedade”, diz ele. “Demonstra certa compreensão.”

 

É difícil relacionar-se com alguém que tem essa condição.

Todos já passamos por um momento que traz crises de nervos, explica Baker. “Todos experimentamos a ansiedade em certo nível”, diz ela. “Isso nos ajuda a preparar para falar em público e nos motiva a treinar ou ensaiar; todo mundo pode se relacionar com essa experiência. Um transtorno de ansiedade é quando esse nervosismo corriqueiro se torna uma experiência cotidiana crônica.”

 

Para ajudar uma pessoa amada que sofre essa condição, Baker diz que pode ser útil lembrar algumas de suas próprias experiências. “Imagine como elas seriam em um estado avançado”, diz. “Isso pode torná-lo mais empático com a situação.”

 

Fonte: revista exame

7 Dicas para controlar a Ansiedade

28 de março de 2014 at 0:52

Saiba aqui 7 dicas para controlar a ansiedade e o nervosismo, um transtorno psicológico que aumenta a pressão e, consequentemente, o risco de infarto, e proteja-se deste mal:

  1. Mude sua atitude em relação ao problema. Tente informar-se sobre o que está causando a ansiedade.
  2. Respeite suas limitações e, quando for preciso, peça ajuda.
  3. Respire fundo e calmamente. Feche os olhos, imagine-se numa praia e imagine um mar com ondas cada vez mais lentas.
  4. Mantenha pensamentos positivos e evite situações que remetam a pensamentos negativos ou autodestrutivos.
  5. Valorize e viva o presente. Se a ansiedade é causada pelo passado, nada poderá ser feito para mudá-lo e, se for relacionada ao futuro, poderá te impedir de viver o presente.
  6. Identifique o que causa ansiedade ou tristeza e mantenha-os longe.
  7. Dedique-se a alguma atividade no tempo presente e mantenha sua mente focada neste objetivo, evite distrações e, principalmente, as situações que podem causar ansiedade.

A prática regular de atividade física de baixo impacto como caminhar, andar de bicicleta ou nadar são ótimas armas para lidar com a ansiedade. Por isso, recomenda-se que a pessoa ansiosa faça exercícios todos os dias e, durante os exercícios, tenha pensamento relacionados à própria atividade física ou outros pensamentos positivos.

Ocupar a mente com algo que seja prazeroso e útil também é uma ótima forma de controlar a ansiedade.

Se, mesmo ao seguir todas estas orientações, a pessoa continuar manifestando sintomas de ansiedade, tais como: dor de barriga, dor de cabeça, enjoo, tontura, medo e ficar pensando sempre na mesma situação, de forma prejudicial, recomenda-se uma consulta com um psiquiatra.

fonte: www.tuasaude.com.br

11 dicas para pais de crianças com TDAH

18 de março de 2014 at 2:16

1.Reforçar o que há de melhor na criança.

 

2.Não estabelecer comparações entre os filhos. Cada criança apresenta um comportamento diante da mesma situação.

 

3.Procurar conversar sempre com a criança sobre como está se sentindo.

 

4.Aprender a controlar a própria impaciência.

 

5.Estabeleça regras e limites dentro de casa, mas tenha atenção para obedecer-lhes também.

 

6.Não esperar ‘’perfeição’’.

 

7.Não cobre resultados, cobre empenho.

 

8.Elogie! Não se esqueça de elogiar! O estímulo nunca é demais. A criança precisa ver que seus esforços em vencer a desatenção, controlar a ansiedade e manter o ‘’motorzinho de 220 volts’’ em baixas rotações está sendo reconhecido.

 

9.Manter limites claros e consistentes, relembrando-os freqüentemente.

 

10.Use português claro e direto, de preferência falando de frente e olhando nos olhos.

 

11.Não exigir mais do que a criança pode dar: deve-se considerar a sua idade.

4 coisas que você não sabe sobre Stresse

18 de março de 2014 at 1:00

4 coisas que você não sabe sobre Stresse

1 – O stresse é uma reação normal do corpo humano

Do ponto de vista psíquico o Estresse se traduz na Ansiedade. A Ansiedade é, assim, uma atitude fisiológica (normal) responsável pela adaptação do organismo às situações de perigo. Vejamos, por exemplo, as mudanças acontecidas em nossa performance física quando um cachorro feroz tenta nos atacar, quando fugimos de um incêndio, quando passamos apuros no trânsito, quando tentam nos agredir e assim por diante.

03- ataque-animal-crash-atack-feroz

De frente para o perigo nossa performance física faz coisas extraordinárias, coisas que normalmente não seríamos capazes de fazer em situações mais calmas. Se não existisse esse mecanismo que nos coloca em posição de alerta ou alarme, talvez nossa espécie nem teria sobrevivido às adversidades encontradas pelos nossos ancestrais.Embora a Ansiedade favoreça a performance e a adaptação, ela o faz somente até certo ponto, até que nosso organismo atinja um máximo de eficiência.

2 – O Stresse e a ansiedade foram importantes para nossos ancestrais

Em nossos ancestrais esse mecanismo foi destinado à sobrevivência diante dos perigos concretos e próprios da luta pela vida, como foi o caso das ameaças de animais ferozes, das guerras tribais, das intempéries climáticas, da busca pelo alimento, da luta pelo espaço geográfico, etc.

1 a a a a mascu homens das cavernas

3 – A vida moderna contribuiu para que o estresse e a ansiedade deixasse de ser um mecanismo de sobrevivência e passasse a ser um problema de saúde.

Se, em épocas primitivas o coração palpitava, a respiração ofegava e a pele transpirava diante de um animal feroz a nos atacar, se ficávamos estressados diante da invasão de uma tribo inimiga, hoje em dia nosso coração bate mais forte diante do desemprego, dos preços altos, das dificuldades para educação dos filhos, das perspectivas de um futuro sombrio, dos muitos compromissos econômicos cotidianos e assim por diante. Como se vê, hoje nossa Ansiedade é continuada e crônica. Se a adrenalina antes aumentava só de vez em quando, hoje ela está aumentada quase diariamente.

estresse_engorda

A Ansiedade aparece em nossa vida como um sentimento de apreensão, uma sensação de que algo está para acontecer, ela representa um contínuo estado de alerta e uma constante pressa em terminar as coisas que ainda nem começamos. Desse jeito nosso domingo têm uma apreensão de segunda-feira e a pessoa antes de dormir já pensa em tudo que terá de fazer quando o dia amanhecer. É a corrida para não deixar nada para trás, além de nossos concorrentes. É um estado de alarme contínuo e uma prontidão para o que der e vier.

4 – A ansiedade e o estresse tem causa de fatores externos ou internos

s estímulos internos são oriundos dos conflitos íntimos. Os estímulos externos, por sua vez, representam as ameaças concretas do cotidiano de cada um.

estresse-dor-cabeca-650x350

Fonte: psiqueweb

O que é ansiedade?

28 de fevereiro de 2014 at 2:24

Há autores que definem a era moderna como a Idade da Ansiedade, associando a este acontecimento psíquico a agitada dinâmica existencial da modernidade; sociedade industrial, competitividade, consumismo desenfreado e assim por diante.

Diz-se que a simples participação do indivíduo na sociedade contemporânea já preenche, por si só, um requisito suficiente para o surgimento da Ansiedade. Portanto, viver ansiosamente passou a ser considerado uma condição do homem moderno ou um destino comum ao qual todos estamos, de alguma maneira, atrelados.

Mulher com ansiedade no trabalho

Mulher com ansiedade no trabalho

Nas últimas décadas, a expressiva mudança em todos os níveis da sociedade passou a exigir do ser humano uma grande capacidade de adaptação física, mental e social. Muitas vezes, a grande exigência imposta às pessoas pelas mudanças da vida moderna e, conseqüentemente, a necessidade imperiosa de ajustar-se à tais mudanças, acabaram por expor as pessoas à uma freqüente situação de conflito, ansiedade, angústia e desestabilização emocional.

O endocrinologista canadense Hans Selye (1907-1982) foi o primeiro a pesquisar seriamente o estresse na década de 1930. Ele observou que organismos diferentes apresentam um mesmo padrão de resposta fisiológica para estímulos sensoriais ou psicológicos. E isso teria efeitos nocivos em quase todos os órgãos, tecidos ou processos metabólicos. fungos, etc.

O estresse patológico surge como uma conseqüência direta dos persistentes esforços adaptativos da pessoa à sua situação existencial.

Seria impossível e, ao mesmo tempo, extremamente indesejável eliminar completamente todos os tipos de Estresses. Fisiologicamente, a ausência total de Estresse equivale à morte. O que devemos tentar fazer é reduzir, nas pessoas, os efeitos danosos do Estresse que sociedade proporciona e sensibilizá-las para os meios capazes ajudar a administrar melhor os estressores do cotidiano.

 

mulher com ansiedade

ansiedade

Devemos buscar uma postura onde o Estresse seja um acontecimento positivo e não um empecilho ao desempenho pessoal, à saúde e à felicidade. O ideal seria adquirirmos habilidades para melhorar física e mentalmente nossa resistência ao Estresse, bem como eliminar o Estresse desnecessário. Atitudes assim baseiam-se na modificação de alguns aspectos no estilo de vida nas atitudes.

Aproximadamente 50 a 75% de todas as consultas médicas estão direta ou indiretamente relacionadas ao Estresse. A medicina não deve ter apenas um papel importante no tratamento das doenças ligadas ao Estresse, mas também e principalmente, deve dar ao assunto uma conotação preventiva e educacional. Conhecer o Estresse, suas causas, sinais e sintomas, é de fundamental importância para aprendermos a lidar com ele.

Procurando significados para a palavra Estresse (stress, em inglês), vamos entender que estar estressado significa “estar sob pressão” ou “estar sob a ação de estímulo persistente”.

Na realidade, estar estressado não significa apenas estar em contacto com algum estímulo mas, sobretudo, significa um conjunto de alterações acontecidas num organismo em respostas à um determinado estímulo capaz de colocá-lo sob tensão. Sem esse tal “conjunto de alterações” não se pode falar em Estresse. Mas essa reação do organismo aos agentes estressores tem um propósito evolutivo. É uma resposta que a natureza dotou os animais superiores ao perigo.

Hans Selye dividiu toda reação de Estresse em três estágios. O primeiro estágio, como veremos amis adiante, é a chamada Reação de Alarme, durante a qual o organismo reconhece o estressor e começa ativando o sistema neuroendócrino.

Ansiedade-2

No Sistema Endócrino as glândulas supra-renais são as mais prontamente ativadas e produzem os hormônios típicos do Estresse, ou seja, o cortisol, a adrenalina e a noradrenalina. Por causa disso, notadamente por conta da adrenalina, os batimentos cardíacos aceleram, há dilatação das pupilas, aumenta a sudorese e aparece hiperglicemia (aumento dos níveis de açúcar no sangue).
Concomitantemente a digestão é paralizada, o baço se contrai para expulsar mais glóbulos vermelhos para aumentar o fornecimento de oxigênio aos tecidos e interrompe a atividade imunológica (imunossupressão), por conta do cortisol. Depois dessa primeira reação de alarme existem mais duas fase fisiológicas no Estresse, a adaptação e o Esgotamento, vistas mais adiante.

A função de toda essa revolução orgânica é preparar o organismo para a ação, para adaptação imediata à situação causadora do Estresse para, em essência, favorecer a sobrevivência. Portanto, o Estresse não implica, obrigatoriamente, numa alteração patológica e doentia.

Longe de considerarmos o Estresse uma armadilha da natureza, esse conjunto de alterações fisiológicas tem como principal objetivo adaptar o indivíduo à situação proporcionada pelo estímulo estressor. O estado de Estresse está, então, intimamente relacionado com a capacidade de adaptação do indivíduo à circunstância atual. Ele contribui para a sobrevivência das espécies, incluindo a nossa.

Imagine como estaria seriamente comprometida a sobrevivência e um gato, caso permanecesse totalmente apático ao aparecer-lhe um cachorro pela frente. Da mesma forma, imaginemos um ser humano enfrentando uma tempestade com a mesma lassidão que sente depois de comer uma pesada refeição. No esporte, no trabalho ou na vida social o Estresse “normal” deve desempenhar uma função adaptativa e, sobretudo, sadia.

 

gato-cachorro-7

Há quem compare o Estresse com o susto e, de fato, há semelhanças entre as alterações fisiológicas que acontecem durante um susto com aquelas do Estresse. Assim, podemos dizer que o Estresse seria como um estado de susto crônico e continuado. O Estresse envolve o organismo como um todo e, assim como o aumento de adrenalina e cortisona possam ser considerados componentes endócrinos do Estresse, a ansiedade seria, igualmente, um dos componentes psíquicos.

Nenhuma alteração do organismo terá início se não houver, antes, a presença de um estímulo estressor. Podemos chamar de Estímulo Estressor ou Agente Estressor, qualquer estímulo capaz de provocar num organismo, esse complexo conjunto de respostas orgânicas, mentais, psicológicas e/ou comportamentais definidas como Estresse.

Embora haja uma vasta série de modificações na composição química e na estrutura funcional do organismo diante do Estresse, estas podem ser consideradas fisiológicas e necessárias à adaptação do indivíduo à situação atual, porém, sendo muito intensas ou muito duráveis, tais modificações podem resultar em dano ou lesão. Nesse caso, ao invés de contribuírem para a adaptação farão exatamente o contrário.

A própria classificação internacional das doenças (CID.10), agrupa num mesmo capítulo as Reações Agudas ao Estresse Grave e os Transtornos do Ajustamento (adaptação), sugerindo assim que uma pode levar ao outro.

Na década de 30, o pesquisador canadense Hans Selye, quem estudou pela primeira vez e profundamente essa questão, denominou o conjunto das modificações orgânicas resultantes do contacto do organismo com um determinado estímulo desencadeador de tensão de Sindrome Geral de Adaptação (SGA).

O que é o Estresse
Ao se deparar com o Agente Estressor, que pode ser interno ou externo, o organismo desenvolve um processo fisiológico, que consiste no somatório de todas as reações sistêmicas, conhecido como Síndrome Geral de Adaptação. Assim, podemos entender que essa Síndrome Geral de Adaptação ou Estresse é a alteração global de nosso organismo para adaptar-se à uma situação nova ou às mudanças de um modo geral.

O Estresse é, portanto, um mecanismo normal necessário e benéfico ao organismo, pois faz com que o ser humano fique mais atento e sensível diante de situações de perigo ou de dificuldade. Mesmo situações consideradas positivas e benéficas, como é o caso por exemplo das promoções profissionais, casamentos desejados, nascimento de filhos, etc., podem produzir Estresse.

Na adaptação do organismo (e da mente) aos estímulos estressores, devemos entender que mesmo as situações que requerem pequenas mudanças ou adaptações, podem gerar um grau discreto de estresse, variável de pessoa a pessoa, conforme as características pessoais de reagir aos estímulos.

Em termos científicos, o estresse é a resposta fisiológica e de comportamento de um indivíduo que se esforça para adaptar-se e ajustar-se a estímulos internos e externos. Como a energia necessária para esta adaptação é limitada, se houver persistência do estímulo estressor, mais cedo ou mais tarde o organismo entra em uma fase de esgotamento.

Sabendo que cada pessoa reage de forma diferente aos estímulos da vida, elas também terão limiares diferentes de esgotamento por estresse. Segundo a sensibilidade afetiva da pessoa, portanto, segundo a “visão” que cada um tem da realidade, da valolrização do passado ou das perspectivas do futuro, as reações de estresse podem ser mais favorecidas ou menos. Uma representação pessimista da realidade pode favorecer estas reações, enquanto a representação positiva produze amenizar os efeitos estressores.

Uma “dose baixa” de Estresse é normal, fisiológico e desejável. trata-se de uma ocorrência indispensável para nossa saúde e capacidade produtiva. As características desse Estresse positivo são: aumento da vitalidade, manutenção do entusiasmo, do otimismo, da disposição física, interesse, etc. Por outro lado, o Estresse patológico e exagerado pode ter conseqüências mais danosas, como por exemplo o cansaço, irritabilidade, falta de concentração, depressão, pessimismo, queda da resistência imunológica, mau-humor etc.

Do ponto de vista pessoal, mudanças ocorrem em nossas vidas continuamente e temos sempre de nos adaptar à elas. Nesses casos o Estresse funciona como um mecanismo de sobrevivência e adaptação, necessário para estimular o organismo e melhorar sua atuação diante de circunstâncias novas.

 

O Estresse na Vida Moderna

A Ansiedade, que é a mola propulsora do Estresse, é um sinal de alerta que adverte sobre a necessidade de mudar e adaptar-se, ou sobre eventual perigo iminente, e capacita a pessoa para medidas eficientes nesse sentido. O indivíduo ansioso age, coloca-se em posição de alerta, física e psiquicamente; dilata as pupilas, acelera o coração, diverge o sangue para musculatura voluntária, aumenta a glicose circulante, dilata os brônquios.

A Ansiedade, originalmente fisiológica e indispensável à vida normal, passou a ser objeto de distúrbios quando o ser humano colocou-a não a serviço de sua sobrevivência, como fazia antes, mas a serviço de sua existência, com o amplo leque de circunstâncias quantitativas e qualitativas desta existência. Assim, o Estresse passou a ser o representante emocional da Ansiedade, sua correspondência psíquica e determinada de acordo com características pessoais.

Arqueólogos consideram que homem primitivo trabalhava muito menos que nós, cerca de vinte horas semanais. Sua jornada diária correspondia à caça e colheita de frutos. O ser humano primitivo manifestava sua ansiedade de maneira muito próxima ao sentimento de medo, um medo especificamente dirigido a um objeto ou situação específicos e delimitados no tempo e no espaço, ou seja, a situação, o perigo e a ameaça estavam de fato ali, nesse determinado lugar e nesse determinado momento.

Em nossos ancestrais o mecanismo do Estresse foi destinado à sobrevivência diante dos perigos concretos e próprios da luta pela vida, como foi o caso das ameaças de animais ferozes, das guerras tribais, das intempéries climáticas, da busca pelo alimento, da luta pelo espaço geográfico, etc.

mi_1742474970946019

Durante uns 40 anos do Século XX o êxodo rural levou milhões de pessoas a trocar a vida do campo pela agitação das cidades, com suas características competitivas, agressão urbana, desafios profissionais e de sobrevivência. O ritmo frenético da vida moderna talvez tenha exigido demasiadamente do corpo humano e até a possibilidade de adoecer passou a ser uma ameaça potencial ao sucesso social da pessoa.

Outro agravante do estresse, em seu aspecto cultural, está na “liberdade” que a pessoa tem de expressar os comportamentos e atitudes fisiologicamente próprias do estado de tensão. No mundo moderno não é socialmente aceitável que a pessoa manifeste comportamentos típicos de fuga ou luta, que era a função natural e o objetivo biológico original do estresse.

Entre os estressores de peso social temos o fracasso, a carga, a manutenção, momnotonia e a satisfação com o trabalho, a pressão para corrida contra o tempo, as ameaças sociais e financeiras, indução do medo através da violência urbana, as situações involuntárias de competição, os trabalhos em condições de perigo, a submissão involuntária aos tabus, a contestação e contrariedade com certos valores, a contrariedade ou privação de vida social e submissão contrariada às normas.

Fatores Estressantes

 

Em tese, Estresse é a resposta fisiológica, psicológica e comportamental de um indivíduo que procura se adaptar e se ajustar às solicitações internas e/ou externas. Essas solicitações capazes de levar ao Estresse são chamadas de Fatores Estressantes ou Agentes Estressores.

Assim sendo, Fator Estressor é um acontecimento, uma situação, uma pessoa ou um objeto capaz de proporcionar suficiente tensão emocional, portanto, capaz de induzir à reação de Estresse.

 

Podemos ainda considerar os estressores como tendo origem interna ou externa ao indivíduo. Se colocarmos um gato junto de um cão feroz, depois de algum tempo o gato estará esgotado; primeiro ele terá muita ansiedade, entrará em Estresse e, se o estímulo estressor persistir (presença do cão), ele se esgotará.

Quanto à origem serão predominantemente externos, partindo do pressuposto que os animais não têm condições para alimentarem conflitos intrapsíquicos. Mesmo assim, podemos dizer que alguns estímulos estressores para animais têm origem interna quando provém de comportamentos inatos.

No ser humano, dito civilizado, esses estímulos costumam ter duas origens; podem ser externos e, principalmente, internos. Os estímulos internos são oriundos dos conflitos pessoais os quais, em última instância, refletem sempre a tonalidade afetiva de cada um. Os estímulos externos, por sua vez, representam as ameaças concretas do cotidiano de cada um.

A existência dos conflitos pode ser considerada fisiológica na espécie humana, ou seja, eles existem em todos nós. Porém, é muito importante saber da capacidade desses conflitos determinarem uma ansiedade patológica, isso sim merece uma dedicação especial. Determinarão ansiedade na proporção que significarem ameaça para nós.

A Força dos Estressores

Vários autores tentaram estabelecer alguma espécie de graduação de importância para os vários estímulos estressores possíveis no cotidiano. Embora algumas listas possam dar a idéia de grau ou da força variável dos estressores, como por exemplo, o caso da separação conjugal que seria mais estressante que mudança de emprego e menos do que a morte do filho, tais tabelas perdem o valor quando consideramos que as pessoas são muito diferentes quanto à sua forma de reagir aos desafios impostos pela vida.

Algumas pessoas podem superar perfeitamente alguma perda importante, enquanto outros podem desenvolver um transtorno emocional como resposta à acontecimentos estressantes de menor importância. As variáveis pessoais desempenham um papel decisivo na maneira de reagor aos eventos de vida.

De um modo geral, pelo menos é bom termos em mente que existem categorias de estressores que nos impõem grandes esforços adaptativos, como por exemplo, a morte de um ente querido, uma grande perda, severos revezes econômicos, constatação de doença séria, etc., e, ao lado desses, existem os pequenos acontecimentos estressantes do cotidiano que acontecem com maior frequência na vida das pessoas e, finalmente, existem ainda a influência dos conflitos íntimos pessoais.

 

O melhor exemplo que podemos referir para entender a Afetividade, conforme já falamos em outros locais desse site, é compará-la à óculos através dos quais vemos o mundo. São esses hipotéticos óculos que nos fazem enxergar nossa realidade desse ou daquele jeito. Se esses óculos não estiverem certos podemos enxergar as coisas maiores ou menores do que são, mais coloridas ou mais cinzentas, mais distorcidas ou fora de foco. Tratar da Afetividade significa regular os óculos através dos quais vemos nosso mundo.

para referir:
Ballone GJ, Moura EC – Estresse – Introdução – in. PsiqWeb, Internet, disponível em www.psiqweb.med.br, revisto em 2008

Dor no peito na Síndrome do panico

28 de fevereiro de 2014 at 2:07

O Transtorno de Pânico é caracterizado pela ocorrência espontânea e inexplicável de ataques de pânico, que são períodos de intenso medo, podendo variar desde diversos ataques ao dia até poucos no curso de um ano. A expressão desse medo é manifestada por sintomas emocionais e físicos, tais como, taquicardia, sudorese, falta de ar, medo de enlouquecer, perder o controle ou morrer. É também freqüentemente que essas crises de Pânico sejam acompanhadas por agorafobia, que é o temor de se encontrar sozinho em lugares dos quais seja difícil uma saída rápida, no caso da pessoa “passar mal”.

Um dos sintomas físicos responsáveis pelo paciente com Pânico procurar um Pronto Socorro é a dor no peito (dor torácica), reforçando ainda mais a idéia de que ele esteja tendo realmente um problema cardíaco grave, com a vida em risco. Normalmente é essa dor torácica que leva o paciente à busca repetida por inúmeros atendimentos em unidades de urgência, cardiológicas ou outros serviços médicos.

Gastão Luiz Fonseca Soares Filho, Alexandre Martins Valença e Antonio Egidio Nardi, publicaram um estudo de caso bastante útil para abordagem da relação entre as Crises de Pânico e os quadros de Dor Torácica (Soares Filho e cols., 2007).

De fato, a principal causa de dor torácica orgânica é de origem miocárdica, e se desenvolve quando o fluxo de sangue nas artérias coronarianas é insuficiente, ou seja, quando á uma Doença Arterial Coronariana. A persistir o problema ocorre o Infarto do Miocárdio. Os autores do artigo supra-referido ilustram a comorbidade (concordância) entre o Transtorno de Pânico com a Doença Arterial Coronariana. Eles alertam para o fato do diagnóstico de Transtorno de Pânico raramente ser feito e das graves conseqüências que podem decorrer disso.

Para confundir ainda o raciocínio clínico, devemos lembrar que 6 dos 13 sintomas básicos do Transtorno de Pânico são também encontrados em doenças do coração, como por exemplo, a dor torácica, as palpitações, sudorese, sensação de asfixia, sufocação e ondas de calor (Fleet et al., 2000). Tendo em vista essa semelhança entre os sintomas cardíacos e de pânico, é claro que a pessoa acometida por ataque de pânico, acreditando estar na iminência de um infarto agudo do miocárdio, busquem avidamente os serviços de emergência.

Curiosa e inversamente, também alguns dos principais sintomas da Doença Arterial Coronariana e do infarto do miocárdio também sugerem estar havendo uma crise de Pânico. Os autores relatam um estudo com pacientes de serviços de emergência com sintoma de dor torácica, avaliados por meio de teste ergométrico ou arteriografia coronariana, e submetidos também a uma entrevista psiquiátrica anterior à entrevista cardiológica. Os dados foram muito significativos.

De 1.364 pacientes com dor torácica, 411 (30%) apresentavam Transtorno de Pânico. Desses 411 com Transtorno do Pânico, 306 (75%) não tinham diagnóstico de Doença Arterial Coronariana. Por outro lado, foi um dado muitíssimo interessante que, dos 1.364 pacientes, apenas 248 (18%) apresentavam Doença Arterial Coronariana sem Transtorno de Pânico.

Algumas conclusões importantes podem ser tiradas desse estudo. Dentre aqueles que chegaram à emergência com dor torácica, 30% apresentavam Transtorno de Pânico e 22% tinham Transtorno de Pânico sem Doença Arterial Coronariana. Analisando apenas aqueles com Transtorno de Pânico, 75% não apresentavam Doença Arterial Coronariana.

Embora tenha sido encontrada uma grande proporção de pacientes com Transtorno de Pânico sem Doença Arterial Coronariana, ainda assim é muito relevante o achado de que aproximadamente 26% dos pacientes com Transtorno de Pânico também tinha Doença Arterial Coronariana (Lynch e Galbraith, 2003). Isso quer dizer que, de rotina, a dor torácica deve ser sempre investigada com atenção, seja no Transtorno do Pânico ou não, buscando a identificação precoce de riscos orgânicos de ameaça à vida.

Resumindo, são comuns pacientes com ataques de pânico que apresentam concomitantemente dor torácica e palpitação. Por conta disso, anseiam por grande urgência de atendimento. A dor torácica em pacientes portadores de Transtorno de Pânico tem prevalência de 25% a 57% (Carter e cols., 1994; Fleet e cols., 1996). Como procuram emergências clínicas, o sintoma de dor torácica é investigado sob a ótica da Doença Arterial Coronariana.

Sabe-se então que dor torácica é mesmo um sintoma freqüente nos pacientes portadores de Transtorno de Pânico sem Doença Arterial Coronariana. Mas não se pode, de forma alguma, subestimar o fato de que outros pacientes portadores de Transtorno de Pânico podem, de fato, apresentar Doença Arterial Coronariana. Alguns autores verificaram uma prevalência de 57% de Transtorno de Pânico em pacientes cardiopatas (Beitman e cols., 1987).

Uma avaliação médica restrita apenas à área cardíaca, embora traga conveniente conforto ao médico assistente, pode desencadear no paciente um incômodo processo de angústia investigativa de seu diagnóstico. Não é raro que o médico do serviço de emergência sentencie solenemente “… – você não tem nada… procure um psiquiatra”, sugerindo assim subestimar a queixa do paciente, duvidar de seu sintoma e atribuir à psiquiatria a função de ‘tratar’ de quem não tem nada.

Parece que a crença habitual dos clínicos desses serviços de emergência é que basta a informação dada ao paciente, de que seus sintomas não se devem a um evento cardíaco agudo, seja suficiente para gerar alívio dos sintomas e interrupção dos ataques de pânico. Este é um raciocínio linear e absolutamente simplório. O paciente é, sobretudo, um ser emocional que não se conduz predominantemente pela razão. Ou não estaria achando que pode perder o controle e morrer de repente.

Existem trabalhos demonstrando que apenas os resultados negativos de exames cardíacos como, por exemplo, a avaliação clínica (Mayou e cols., 1994) ou teste ergométrico (Channer e cols., 1987), são absolutamente insuficientes para o paciente convencer-se e suprimir automaticamente os sintomas do pânico e a crença de que está enfartando. Segundo ainda Gastão Soares Filho e cols. (2007), nem mesmo quando os pacientes são submetidos a exames mais invasivos (e perigosos), como a coronariografia, os resultados normais são insuficientes para gerar tranqüilidade e ausência de sintomas.

Outro mau hábito dos serviços de emergência é quando os médicos assistentes deduzem, precipitadamente, que o paciente com dor torácica, palpitação, sudorese e ansiedade é portador apenas de Transtorno do Pânico, principalmente quando vem com antecedentes dessas crises, negligenciando assim a concomitância de Doença Arterial Coronariana.

A “cegueira” diagnóstica e de tratamento do Transtorno de Pânico para o paciente que busca repetidamente atendimento em serviços de emergência, quando da ocorrência de ataques de pânico com dor torácica, faz com que eles passem a ter uma vida significativamente limitada, sem alívio dos sintomas e do medo e da ansiedade (Lynch e Galbraith, 2003). A abordagem inadequada do Transtorno de Pânico presente nos casos de dor torácica invariavelmente produz a cronificação dos sintomas, limitação das atividades e redução da qualidade de vida, além de uso excessivo e inadequado de exames clínicos e recursos médicos.

A precariedade no diagnóstico de Transtorno de Pânico em serviços de emergência é bem demonstrada no trabalho de Fleet e cols. (1998), em pacientes com dor torácica. Observou-se que entre os pacientes que apresentavam critérios diagnósticos para Transtorno de Pânico, apenas 2% tiveram o diagnóstico correto no momento da chegada.

A atitude, como se diz, de “empurrar com a barriga” esses casos na expectativa de que os sintomas desaparecerão com o tempo também é uma falsa crença clínica. Bass e cols. (1983) acompanharam por um ano pacientes com dor torácica e coronariografia normal. Quase metade deles (41%) continuava com a queixa de dor torácica, e 63% ainda se consultava com médicos não psiquiatras. Potts e Bass (1995) acompanharam pacientes sem adequada abordagem psiquiátrica e condições de dor semelhantes por 11 anos, constatando-se que 74% deles continuava se queixando de dor torácica.

Citado por Gastão Soares Filho (2007), outro trabalho de Wulsin e cols. (1988), o diagnóstico de transtorno psiquiátrico foi feito em apenas 1 de 30 pacientes com Transtorno de Pânico, mostrando falta de diagnóstico em 97% dos atendimentos. Investigadores têm buscado medidas para minimizar a dificuldade diagnóstica apresentada pelos profissionais que trabalham em serviços de emergência.

para referir:
Ballone GJ – Dor no Peito no Transtorno do Pânico – in. PsiqWeb, Internet, disponível em http://www.psiqweb.med.br/, 2007.

O que é o TDAH

19 de fevereiro de 2014 at 2:42

O que é o TDAH – Transtorno do déficit de Atenção Hiperatividade

É um transtorno neurobiológico, suas causas são genéticas, os sintomas aparecem na infância e pode acompanhar o individuo por toda sua vida. É caracterizado pela desatenção, inquietude e a impulsividade. Também é conhecido como DDA (Distúrbio do Déficit de Atenção).
Nas crianças o TDAH costuma atrapalhar muito o aprendizado e a convivência na escola, a criança dom TDAH é descrita como desatenta, vive no mundo da lua, podem ser mais desastradas e não conseguem ficar quietas, paradas num único lugar.
Por causa dessas características as crianças com TDAH tem dificuldades com limites e regras.
Quando uma criança tem TDAH qualquer coisa é capaz de tirar sua atenção, o professor pode estar falando o conteúdo e de repente a criança nota uma borboleta voando pela janela, isso é suficiente para tirar sua atenção por completo do que esta acontecendo na aula e agora seu foco é a borboleta, neste momento pode acontecer outra coisa, uma nuvem, alguém passando e pronto lá se vai a atenção.
Para uma pessoa com TDAH é muito difícil ficar parado, em ambientes como igrejas, reuniões, palestras, a pessoa sente-se o tempo todo inquieta, a cada 5 minutos tem a vontade de sair, mas é uma vontade muito grande, praticamente incontrolável.
Na infância o TDAH apresenta os seguintes prejuízos:
• Estresse e conflitos com familiares
• Relacionamentos deficientes com os pares
• Poucos ou nenhum amigo próximo
• Comportamento inquieto em lojas, igrejas e outros ambientes comunitários, a ponto de você ser convidado a sair ou não retornar
• Pouca importância a cuidados com segurança, sempre sujeito a ferimentos acidentais
• Desempenho escolar inferior a media
• Atraso escolar, repetição de ano, dificuldade nas matérias
• Mal comportamento na escola
• Dificuldade em respeitar regras e limites

Sintomas de uma crise de pânico

9 de janeiro de 2014 at 0:49

Sintomas de uma crise de pânico são parecidos aos de um infarto; entenda
Na crise, paciente pode ter falta de ar, transpiração e aceleração cardíaca.

Sentir medo sem motivo e repentinamente pode ser um sinal de síndrome do pânico, um transtorno mental de ansiedade que causa ataques repentinos de temor em situações cotidianas, como durante o sono, por exemplo.
Durante uma crise, a pessoa pode ter ainda sintomas parecidos aos de um infarto, como falta de ar, coração acelerado e transpiração excessiva.
Caso esses sintomas apareçam pela primeira vez, o paciente deve ir imediatamente a um hospital para avaliar se é um infarto, especialmente se ele tiver fatores de risco como diabetes, histórico familiar de doenças cardiovasculares, fumo, hipertensão, má alimentação e sedentarismo. Nesse caso, os sintomas podem se prolongar para dor no peito, no braço esquerdo, costas, mandíbula e estômago.

Por outro lado, se ele já teve os sintomas várias vezes ao longo da vida, já foi ao médico e não foi diagnosticado nenhum problema de coração, pode ser que o problema seja a síndrome do pânico. Nesse caso, é importante que seja feito um acompanhamento conjunto com o psiquiatra e também o cardiologista.

Em alguns casos, o pânico pode ter origem familiar ou relação com histórias de vida, mas pode ser também desencadeado por fatos estressantes, como vestibular, falecimento ou casamento. O transtorno é mais comum em mulheres e na fase adulta; algumas pessoas, inclusive, podem ter uma crise uma única vez e nunca mais ou podem sofrer várias cronicamente.

Para evitar que o estresse acumule, a dica é tirar 10 minutos do dia para pensar em uma única imagem e nada mais, como um desenho simples de uma árvore ou uma paisagem, por exemplo – essa técnica ajuda a “limpar” a mente do excesso de preocupações que podem levar a uma crise de pânico. Durante a crise, porém, isso não adianta muito; o ideal é fazer o tratamento contínuo do transtorno com um psicólogo, psiquiatra e, em alguns casos, medicamentos.

Também existem remédios que ajudam a reduzir o risco de infarto, como os de pressão alta, os anticoagulantes e as estatinas (para o colesterol). Nesse último caso, o medicamento diminui a quantidade de colesterol na corrente sanguínea e evita que se formem placas de gorduras na artéria. Porém, as estatinas não eliminam as placas que já existem, apenas reduzem a inflamação que elas causam, abrindo maior espaço para o fluxo de sangue.

É importante ainda que, para reduzir o risco de infarto e também da síndrome do pânico, o paciente seja o mais ativo que puder e faça exercício físico regularmente.

Isso porque, além de reduzir o estresse, ao se exercitar, o músculo cardíaco se fortalece e produz novas redes de circulação do sangue, criando caminhos alternativos caso a pessoa tenha um ataque cardíaco

Fonte: G1
Tratamento da ansiedade em Curitiba : www.tratamentodaansiedade.com.br Dr. Marcelo Maroni

Meia hora de meditação por dia, pode aliviar a depressão e ansiedade

9 de janeiro de 2014 at 0:18

“Um grande número de pessoas recorre à meditação, mas este exercício não é considerado parte de alguma terapia médica”, disse o doutor Madhav Goyal, professor adjunto de medicina interna na universidade Johns Hopkins e principal autor deste estudo publicado esta segunda-feira na edição online do Journal of the American Medical Association (JAMA).

“Mas na nossa pesquisa, a meditação parece aliviar os sintomas da ansiedade e de depressão, tanto quanto os antidepressivos em outros estudos”, afirmou Goyal, ao esclarecer que estes pacientes não sofrem de formas severas de ansiedade ou depressão.

Os cientistas avaliaram o nível de mudança dos sintomas entre as pessoas que sofrem de uma variedade de problemas de saúde, como a insônia ou a fibromialgia, um transtorno que causa dores musculares crônicas.

Apenas uma minoria destes pacientes sofria de uma doença mental, afirmaram os autores.

Eles constataram que a meditação conhecida como “de plena consciência”, uma técnica budista que consiste em concentrar a atenção no momento presente, mostrou-se particularmente promissora.

Geralmente, eles observaram sinais de melhora nos sintomas da ansiedade, da depressão e da dor, depois de um programa de meditação de meia hora por dia.

Mas os cientistas observaram poucos indícios de melhora do nível de estresse ou da qualidade de vida.

Nos testes clínicos analisados, nos quais os pacientes foram acompanhados por seis meses, os cientistas observaram que os benefícios da medicação persistiram.

Esta análise incluiu 47 testes clínicos com um total de 3.515 participantes que praticavam diferentes técnicas de meditação e que sofriam de diversos problemas mentais e físicos, entre eles depressão, ansiedade, estresse, insônia e inclusive diabetes ou câncer.

Fonte: exame Abril

tratamento da depressão em curitiba: http://www.tratamentodaansiedade.com.br/